β受体阻滞剂|心内科“万能药”，高血压冠心病心梗心衰都能用，但应注意这4点( 二 )
文章图片
除了做好心率的监测，合理选择用药剂量以外，这类药物的禁忌和不良反应风险，也是值得注意的，对于存在二度及以上的房室传导阻滞，病态的窦房结性疾病，哮喘，心动过缓等问题的朋友，都是不宜使用这类药物的 。而服用这类药物的常见不良反应，也要在用药过程中多加注意，比如疲乏，头晕头痛，失眠，心动过缓等，都是常见的不良反应，而非选择性的β受体阻滞剂和选择性β1受体阻滞剂，还有可能影响血脂，血糖等方面的代谢，对于中青年人低压高的问题，可以考虑优先选择第三代β受体阻滞剂，这类药物兼具α1受体和β受体阻滞作用，对脂糖代谢没有不良影响 。
文章图片
【β受体阻滞剂|心内科“万能药”，高血压冠心病心梗心衰都能用，但应注意这4点】在药物相互作用方面，一些铝盐、消胆胺（考来烯胺）、考来替泊可降低β受体阻滞剂的吸收，从而影响药效；酒精、苯妥英钠、利福平、苯巴比妥和吸烟均可诱导肝生物转化酶，从而降低脂溶性β受体阻滞剂（如美托洛尔）的血浆浓度和半衰期；西咪替丁和肼苯哒嗪可通过减少肝血流从而提高普奈洛尔和美托洛尔的生物利用度；非二氢吡啶类钙离子通道拮抗剂类药物维垃帕米、地尔硫卓和各种抗心律失常药物可抑制窦房结功能和房室传导，此时使用β受体阻滞剂也应谨慎；除此之外，吲哚美辛和其它NSAIDS可拮抗β受体阻滞剂的降压作用 。
使用β受体阻滞剂类药物的第四个注意事项是，不可骤然停药 。骤然停服此类药物，能够引起停药反弹的问题，使出现快速性心律失常的风险进一步升高，引发相关风险，因此，在服用该类药物时，如果需要停药，可以在专业人员指导下，采取逐渐减量停服的方式，确保用药安全 。
推荐阅读
- 熬夜|抽烟喝酒熬夜不运动，长沙27岁臭豆腐摊主心梗险丧命
- 尿毒症|符合4个标准的人，肌酐升高后也不有担心尿毒症
- 心率|心跳快慢对寿命有影响？研究了200万份数据，得出理想心率
- 心肌梗塞|戒烟半年，突发心梗，50岁后戒烟到底好不好？突然戒烟伤害更大？
- 第一附属医院|手麻、手痛，熟睡中被“麻醒”？医生提醒：上班族当心
- 暴发性心肌炎|警惕！9岁女孩被紧急送医！这种病很像感冒，病死率极高！
- 王学艳|深陷漩涡的患者与一心扑在“变态反应”事业上的医者
- 上海市精神卫生中心|一夜间上海精卫中心月饼火了，院方：仅限内购切勿去医院买
- 尿毒症|28岁男生吃饭时恶心想吐，被嘲“怀孕”？医生：注意可能是尿毒症
- 肾脏|怎么判断肾的好坏？若没有这5个表现，说明肾很健康，不用担心