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肿瘤|肿瘤疗法争议背后的患者：“若不是走投无路，谁又想去做小白鼠？”

文 | 向雪 信娜
编辑 | 王小
肿瘤|肿瘤疗法争议背后的患者：“若不是走投无路，谁又想去做小白鼠？”
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“父亲临终前两天，我拿着他的所有检查结果和治疗方案——他就诊的是当地最好的医院，打电话问北京的医生朋友，这个方案合适吗，可以用最新的靶向药？”李玉说 。
这是她不懈地追问主治医生 “还有没有其他方法，还有什么药？”时，医生“一脸纠结”地给她写了一个处方，医院没有这个最新的肿瘤靶向药，得去市里的两家特药药店看看 。
北京的医生朋友婉转而直白地让她明白：到了父亲这样的肺癌晚期，帮助不大，心理安慰成分更多，不如让老人安静地走 。
不过，李玉还是手持处方急奔特药药店，药店已经下班了 。第二天凌晨5点多，她接到医院来的电话，父亲去世了 。
在看到2021年4月18日，自称北京大学第三医院肿瘤内科“张煜医生”，实名举报上海某三甲医院的“普外科医生L”不规范治疗，包括不按标准指南制定治疗方案、超适应症使用药品等行为，不必要推荐NGS测序、NTK免疫细胞治疗等昂贵新型疗法时，一位网友在朋友群写的，“若不是走投无路，谁又想去做小白鼠”，这是很多癌症患者家属的心声 。
国家卫健委已公开表示，对此次举报事件高度重视，立即组织对有关情况和反映的问题进行调查核实 。
专业的调查结果尚未出来，社会上已掀起千层浪 。有人力赞“张煜医生”，责骂“普外科医生L”无良；也有人担忧事件演变成另一场“魏则西”后，会阻滞癌症新疗法 。
在人们争吵不休时，一群癌症中晚期难治患者的家属正在四处寻医问药 。
无力感
身处湖南耒阳的王俊面临选择 。
一是使用可瑞达（帕博利珠单抗注射液），俗称K药；另一种是参加医院的实验项目，用实验药品 。
2021年年初，父亲被查出原发性支气肺癌、肺腺癌，晚期，医生给出了这两个治疗方案 。王俊的家庭难以负担第一种方案 。K药单支近2万元，一次注射2支，12次一个疗程需40多万元，并且是进口药物无法报销 。
王俊跟父母商量之后，决定参加医院的实验项目，“这是逼不得已，谁也不想自己的父亲去做实验” 。
为了让父亲活得更长一点，只要有一线希望，王俊也不想放弃 。
家住东北的李馨，在四处对比各厂家的NGS测序产品和价格 。李馨姥姥的胃癌复发，医生建议去做NGS测序，辅助医生治疗方案的制定 。“不便宜，做一次的价格大概一万多，也不知道有没有用，总得试试”，李馨一家想找到靠谱且价格较低的检测项目 。
晚期癌症患者的家人到最后的故事几乎大同小异，将任何一种可能的治疗方法视为“最后一根稻草”，哪怕倾其所有，也不一定有用，但抱着侥幸的想法都想去试试 。
面对这些患者和家属，医生也觉无力，恨不得自己是超人，直呼“受不了” 。
一位现如今是北京某三甲医院的顶尖肿瘤医生，曾在不断面对死亡时，离开了医生行业十年，“当时自己真的受不了”，至今回忆起那时状态，他感受清晰 。
最早的时候，他负责一个癌症的病人一个疗程，“每天见面，就像会跟你一辈子一样的那种管，有时候就像亲人一样” 。他还亲眼看着一个病人治疗后好好地走了，一个月后被抬着回到医院，到处都在出血，做检查后，发现身体里全是肿瘤细胞 。
“染色后，肿瘤细胞真得很美，但是它会把人‘吃掉’”，上述北京肿瘤医生说，“后来心理真的承受不了，指责自己为什么治不了病 。我就离开了这个行业，专心做科研 。”
他用了十年时间，发现医学太浅薄了，还有很多解决不了的问题，有太多治不好的病 。他开始与自己达成了和解，又回来当起了医生 。

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