医生|女子手脚乏力，愈发严重以为中风，多科医生：“帽子”上长了个瘤( 三 )
下午CT结果也出来了 。
果然不出所料 ， 孙女士左侧肾上腺上面长了一个小肿瘤 。肿瘤不算很大 ， 大概直径0,7mm 。如果不是高分辨率CT都不容易看得到 。
估计就是个醛固酮瘤 。正因为这个瘤子的存在 ， 导致了醛固酮分泌增多 ， 从而引起后续一系列问题 ， 包括血压升高（孙女士正式诊断有高血压了 ， 以前也有 ， 只不过没诊断而已）、低钾血症、四肢无力 。
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水落石出 。
不是脑中风 ， 不是重症肌无力 ， 也不是甲亢 ， 不是横纹肌溶解症 ， 而是这个醛固酮瘤引起的醛固酮增多症 。
主任开玩笑着说 ， 你都可以去买彩票了 ， 那么多高血压病人 ， 大概有10%的人是因为醛固酮增多导致的高血压 ， 这种高血压任你怎么用降压药都是很难控制的 ， 只有用螺内酯才行 ， 或者手术切掉肿瘤才行 。
主任 ， 这个肿瘤是恶性的么？会不会转移？孙女士丈夫最关心这个问题 。
看起来像是腺瘤 ， 可以说是良性肿瘤 ， 只要手术能切掉 ， 问题就不大 。但也有很少可能性是醛固酮癌 ， 癌就是恶性的了 ， 具体需要手术切出来后做病理组织检查才行 。
老天保佑 ， 一定要是腺瘤 ， 不是癌 。孙女士自己默念 。
这回老天的确保佑了 ， 手术顺利做完了 ， 病理结果是个良性腺瘤 。
皆大欢喜 。
手术前孙女士的血钾已经补到正常了 ， 肢体力量已经恢复了 。
手术后观察1年 ， 孙女士未再有高血压情况 ， 也未再有肢体乏力情况发生 。
祝福 。
【医生|女子手脚乏力，愈发严重以为中风，多科医生：“帽子”上长了个瘤】通过这个病例 ， 大家对肢体无力、脑中风（脑出血、脑梗死）、重症肌无力、横纹肌溶解症、甲亢性周期性麻痹、原发性醛固酮增多症等等有了一个大概的认识 ， 也希望那些高血压控制不好的患者 ， 一定要警惕自己会不会是原醛症这类继发性病因所致 ， 及时找医生干预 。
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