咳嗽|中年女性不明原因咳嗽40年,听诊居然没有心跳?!( 四 )
致谢:本文经 中国医学科学院北京协和医院 呼吸与危重症医学科 住院医师/专业型博士 程重生、浙江大学医学院附属第二医院 消化内科 陈焰 副主任医师、中山大学孙逸仙纪念医院 心内科麦憬霆副主任医师专业审核
【注】
浙江大学附属第二医院消化内科主任医师 陈焰 审核意见:
文章里面提到的心梗相关症状,如胸痛、腹痛部位等,对所有医生来说都很重要 。对消化科医生而言,所有的急性上腹痛都需要排除心梗 。
分享自身经历:曾在消化科诊室遇到一位老年患者,红光满面地走到诊间来看病,自述胆囊炎,问诊得到信息:上腹不适(部位不明确,右上腹存在不适),血常规显示白细胞轻度高 。嘱心电图检查,提示心梗,这才没有误诊 。现在想起来依旧心有余悸 。
题图来源:图虫创意
参考资料:
[1].Zurcher K, Kawashima A. Kartagener's Syndrome. N Engl J Med. 2021;384(12):e45. doi:10.1056/NEJMicm2028152
[2].严飞飞.Kartagener综合征2例并文献复习[J].中国乡村医药,2019,26(17):40-41.
[3].人卫版《诊断学》
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