癌症|避孕套有必要用吗?当然,可以帮助男人躲避这种癌症!

审阅者:盛璐(复旦大学附属华东医院)
血尿、排尿困难、尿频、尿急、尿痛和尿道周围出现肿块是男性尿道癌患者最常见的症状 。发病早期常没有明显症状,容易被患者忽略 。部分患者伴有尿路感染或梗阻病史,即使症状逐步显现,也可能误认为是旧病复发,未加以重视,错失早期治疗的时机 。
一、尿道癌患者的常见症状包括:
排尿困难:虽然有尿意,但需要用力才能排出尿液;尿线细弱、尿流间断、尿后滴沥;总感觉还有尿液没有排空 。
尿频、尿急、夜尿、尿失禁 。
尿痛或尿液中带有血色 。
尿道有分泌物或血液流出 。
尿道附近部位出现无痛性的肿块 。
性交时感到不适 。
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图片来源:站酷海洛
二、男性尿道癌可侵袭周边组织,并发生扩散或转移,常见并发症包括:
癌组织不断增大,造成尿道狭窄、梗阻,表现为排尿困难、尿流细弱、尿痛 。
【癌症|避孕套有必要用吗?当然,可以帮助男人躲避这种癌症!】侵犯附近组织(如膀胱、前列腺、淋巴结),并可能引发局部感染,表现为肿胀和疼痛 。
尿道癌远处转移也较多见,例如肺转移、肝转移、骨转移等,在癌症转移灶体积较小时一般无明显症状,当其日益严重时可引起疼痛和相应器官组织的结构或功能异常 。如肺部转移,会引起咯血、胸痛、胸闷、气急;肝脏转移,可导致肝区疼痛,食欲不振、消化不良;骨转移,可破坏骨骼结构,甚至引发瘫痪 。
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三、男性尿道癌的常见原因有哪些?
基因突变:若尿道长期存在感染、梗阻、炎症,就会对细胞造成反复的损伤,在此过程中就可能诱发细胞的基因突变,并逐渐进展为癌症 。
泌尿系统其他部位癌症的转移:泌尿系统其他部位的癌症(如膀胱癌)也很可能向尿道转移,形成继发性尿道癌 。
四、哪些人容易发生男性尿道癌?
伴有如下不可改变危险因素的人群,发病率较高:
年龄超过 60 岁 。
伴有如下可改变危险因素的人群,发病率较高:
伴有其他泌尿系统癌症 。
反复尿路感染或尿路梗阻 。
性病患者:最常见的是高危型人乳头状瘤病毒感染(例如人乳头状瘤病毒 16 型即 HPV16) 。
五、哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:
排尿受阻、血尿、尿频、尿急、尿痛 。
尿道周围出现无痛性的肿块 。
尿道有分泌物或血液流出 。
上述症状也可能是其他泌尿系统疾病所致,患者有必要及早检查、确诊,才能尽快开展针对性的治疗 。
六、医生如何诊断男性尿道癌?
医生会首先会询问病史(包括患者既往病史和治疗史),并初步了解症状特征 。随后将通过体格检查、影像学检查来鉴别病因,评估病情的严重程度,确诊需要进行病理检查 。
具体相关检查:
体格检查:检查腹部、腹股沟(大腿根部)、阴茎、阴囊是否存在肿块、疼痛或压痛,观察全身各处是否出现异常 。通过直肠指诊检查肛肠部位是否存在肿块或异常 。
尿液或尿道分泌物检查:检查尿液中是否存在白细胞、红细胞、肿瘤细胞或病原体感染 。
影像学检查:通过超声、CT、磁共振成像等手段,观察肿块情况及其波及范围和严重程度,盆腔、腹腔和胸腔内的脏器是否发生转移 。
尿道镜检查和组织活检:直接观察病变部位的具体情况和严重程度,同时医生还会取少量病变组织进行病理检查 。

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