体检|不用怕，这些毛病大多可以不用治疗( 二 )
胆囊结石是否手术 视情况而定
胆汁的成分如果出现了异常，就会沉积生成胆结石 。南京医科大学附属逸夫医院普外科主任医师喻春钊认为，查出胆结石后，即便没有症状，也最好还是请专科医生根据结石的性质、位置等判断下，有的结石容易从胆囊管掉入胆总管，引发急性梗阻性化脓性胆管炎，从而导致重症胰腺炎 。对于结石导致胆囊炎频繁发作、单个胆囊结石直径大于1cm或者合并胆囊息肉者，均应尽快就诊 。另外，胆结石患者定期检查非常重要，一般半年体检一次比较合适 。
慢性浅表性胃炎 无症状无需治疗
南京医科大学第二附属医院消化科副主任医师吴洁表示，对于只是体检胃镜报告有慢性浅表性胃炎而本身无任何症状的人而言，无需治疗 。假如有食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸或恶心呕吐等，则可以针对症状用点药 。
【体检|不用怕，这些毛病大多可以不用治疗】早搏很常见 关键看有无器质性心脏病
几乎90%的健康人群和心脏疾病患者均可出现早搏 。南京医科大学第二附属医院心内科主任医师余建指出，如果是不伴有器质性心脏病的室性早搏，通常无需药物治疗 。如果早搏频繁发作或合并短阵室速或其他心肌炎等，首要处理是按照相关指南和规范对基础心脏病进行标准治疗 。
肾囊肿大于5厘米可处理
肾囊肿在体检中也很常见，对此，东南大学附属中大医院泌尿外科主任医师陈恕求表示，通常5厘米以下的肾囊肿没有特殊情况定期随访就可以了，大于5厘米的则可以通过微创手术等处理 。不过，陈恕求指出，这个5厘米也并非硬指标，如果患者年龄比较大，囊肿本身长得又慢，完全可以不用管；如果是年轻人，囊肿又长得特别快，也无需一定要满5厘米才手术 。
前列腺的问题要区别对待
前列腺炎、前列腺增生、前列腺钙化……男性体检时经常会绕不过前列腺的问题 。陈恕求表示，前列腺炎中青年人较多，当症状不明显时，可以通过生活方式的改变来调理，如规律作息、饮食清淡、不要熬夜等；但如果尿频、尿急、尿不尽、会阴不适、腰酸腰痛等症状比较明显，则需要药物治疗 。前列腺增生以中老年人居多，而且年龄越大发病率越高，症状明显时可以采取药物治疗 。前列腺钙化则是慢性前列腺炎后留下的疤痕，这证明曾经得过前列腺炎，不需要特殊治疗 。
宫颈糜烂 仅为生理性改变无需治疗
江苏省第二中医院妇科主任毛洁在接受采访人员采访时表示，其实，宫颈糜烂作为慢性子宫颈炎的诊断术语已经不再恰当 。子宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可为生理性改变，也可为病理性改变 。生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育期妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观，一般不需要治疗，但当宫颈柱状上皮异位合并感染时，就需要进行治疗 。
此外，子宫颈鳞状上皮内病变及早期宫颈癌也可使宫颈呈糜烂样改变，所以需进行子宫颈细胞学检查及HPV检测，必要时行阴道镜及活组织检查以排除上述疾病 。
盆腔积液≠盆腔炎
“盆腔少量积液”，这样的描述在很多女性的体检报告中都有，盆腔有积液是不是说明有盆腔炎呢？对此，毛洁表示，盆腔积液临床上分为生理性和病理性，正常生理情况下盆腔内会存在少量液体，主要作用是润滑脏器表面、减少脏器之间摩擦，而且还有一定的防御功能 。在排卵期，卵泡破裂后卵泡液会流到盆腔内，此时彩超检查会提示盆腔少量积液 。此外，月经期偶尔有少量经血逆流入腹腔，也可致少量的盆腔积液 。这些盆腔积液都是正常生理现象，不需对此过分担心，可以自行吸收，不必进行治疗 。
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