针灸|针灸、按摩、瑜伽，搞定乳腺癌治疗的11个副作用，你相信吗？
“下周要开始乳腺癌化疗了，饮食有什么注意的吗？恶心呕吐怎么办？”
“乳腺癌术后出现淋巴水肿，该怎么处理？”
“最近睡眠不好，总是时睡时醒，我非常苦恼”
……
很多乳腺癌患者在治疗期间或治疗之后，都会出现诸如焦虑、抑郁、疲劳、恶心呕吐以及淋巴水肿、疼痛等治疗的常见不良反应 。
面对这些，是选择忍耐，还是选择治疗？
患者该怎么办？
对于乳腺癌治疗的副作用，除了在医生的专业指导下进行适当规避，美国临床肿瘤协会ASCO也针对“替代疗法如何管理乳腺癌治疗期间和治疗之后的症状和不良反应”给出了权威的指导指南（推荐等级为A,B,C,D,H,I；其中A推荐等级最高，证据最充分，随后推荐程度逐级减弱) 。
替代疗法是指除去化疗、放疗、手术以及激素疗法等治疗手段之外的治疗方法 。
我们传统的中医，针灸和中草药等都包含在替代疗法内 。
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神经病变
由于可能存在伤害，不建议使用乙酰-L-肉碱用于预防乳腺癌患者因化疗引起的周围神经病变 。（H级）
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疼痛
针对疼痛的治疗可考虑针灸，触摸治疗，催眠和音乐治疗 。（C级）
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【针灸|针灸、按摩、瑜伽，搞定乳腺癌治疗的11个副作用，你相信吗？】生活质量
建议通过冥想以提高生活质量 。（A级）
建议瑜伽以提高生活质量 。（B级）
可考虑针灸，槲寄生（中草药），气功，（按摩脚部的）反射疗法和压力管理，以改善生活质量 。（C级）
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睡眠障碍
温和的瑜伽可以考虑改善睡眠 。（C级）
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血管舒缩/潮热
针灸可以考虑改善潮热 。（C级）
由于缺乏效果，不建议使用大豆以治疗乳腺癌患者的潮热 。（D级）
以上，就是ASCO针对“替代疗法如何管理乳腺癌治疗期间和治疗之后的症状和不良反应”给出的权威的指导指南 。
写在最后
综合来看，关键的推荐有：音乐治疗，冥想，压力管理和瑜伽被推荐用于焦虑/压力减轻 。冥想，放松，瑜伽，按摩和音乐治疗被推荐用于抑郁症/情绪障碍 。推荐冥想和瑜伽来提高生活质量 。针灸被推荐用于减少化疗引起的恶心和呕吐 。
需要补充的是，雌激素受体阳性的乳腺癌患者在应对疲劳副作用时，应慎重使用人参，因为一些人参制剂可能具有雌激素特性；此外，癌症患者应该在医疗保健专业人员的指导下使用膳食补充剂 。
参考文献
[1] Lyman G H, Greenlee H, Bohlke K, et al. Integrative Therapies During and After Breast Cancer Treatment: ASCO Endorsement of the SIO Clinical Practice Guideline[J]. Journal of Clinical Oncology, 2018: JCO. 2018.79. 2721.
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