医生|女子从便血到休克，医生翻遍肠道，找不到出血点？( 三 )
现在我们初步怀疑你太太的便血原因在小肠，可能是小肠里面的某一根血管破裂了，造成大出血 。介入的原理很简单，就是通过对小肠的血管进行造影，我们首先在患者大腿根部做动脉穿刺，然后把一根导管放入动脉里面，顺着这个导管，我们打入造影剂，造影剂流经小肠的动脉，哪里有血管破裂出血，那么造影剂也会泄露出去，我们在X光下就能捕捉到这个出血点，然后再把一些止血的物质填充上去，堵住这个出血口，从而达到止血的目的 。
患者丈夫听后，似懂非懂点头 。
为了让他更容易理解，充分做到知情同意权 。华哥举了个粗略的比方，说就好像湖底水管爆裂了，我们在岸上没办法判断是哪个水管爆了，因为水管都在湖底，我们看不见，而且水管是分级的，一分二，二分四，四分八这样下去，越分越密 。这时候我们从水管的总闸注入一些红色染料，染料进入水管系统后会迅速分散流动，我们远远地观察，看看湖面哪个位置有红色染料升起，大概就知道是哪个位置爆水管了 。造影剂就是这个红色染料 。当我们排查到了爆裂口，再从总闸那里送入水泥，一路来到爆裂口处，死死堵住爆裂口，就可以达到修复的作用，这就是介入止血的大致过程 。
“这个介入会不会有副作用 。”患者丈夫满脸担忧 。
华哥急得抓痒，都这份上了还顾得上副作用么，当然是先止血救命要紧 。但他还是耐着性子给他解释清楚，副作用当然是有，还是用刚刚那个例子，假如你送水泥进入水管，还没到爆裂口处就提前填上堵死了，那么会影响一大片水管，很多无辜的水管都会被堵死，回到人体身上，可能就会有很多无辜的肠子被你栓塞缺血而坏死……
“目前来说，介入止血还是有帮助的，它有可能帮忙发现出血灶，迅速止血 。”华哥继续解释说 。
患者丈夫也不是蛮缠人，他只是紧张和不懂，听华哥解释完后，手一边抖，一边签了字 。
“当然了，介入也不是万能的，也有可能发现不了出血灶，或者即便发现了也不一定能很好止血，你得有这个心理准备 。”华哥转身离开前加了这一句 。
患者丈夫双手合十，祈祷医生能早点帮他老婆度过难关 。
签好字后，一切准备就绪，绿色通道开启，患者一边输血一边送去介入科 。所有人都等着介入科医生终结这次出血难题 。介入科医生也胸有成竹，但在家属面前，还是不能把话说死 。
可惜，让人失望了 。
介入科医生在台上反反复复造影，愣是没看到哪里血管破裂出血 。别说明显的口子，就是微小的口子都没见到 。
做到最后，介入科医生后背都湿透了 。
好在患者血压还给力，还能挺得住 。
华哥现在是患者主管医生，跟上级医生汇报了，说胃镜、肠镜、介入都没看到出血，不知道是不是自行止血了，还是没找到出血灶 。不管是哪个，都不是好消息，自行止血，也就是说患者还会再次出血，这个未找到的出血口就是个定时炸弹，你根本不知道它什么时候又跳出来 。
做完介入后，顺便拉过去做个腹部CT再说，看清楚点 。华哥暗自寻思 。好不容易出来一趟，不能就这么轻易回去了 。CT或许能发现什么有用的信息 。说不定有肿瘤，或者血管瘤之类 。
CT也做了，啥也没看到 。
“肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肠道等等，都没有太异常的，唯一的异常就是胰管有个小石头，不大，看起来挺稳定的，不大可能是这里出血 。”影像科医生给出了意见 。
回到ICU后，翻了个身，哗一声，又一通鲜红色血便从患者肛门涌出 。此时此刻患者神志有好一些了，看到这么多血，差点又吓晕过去 。
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