髋关节置换术|髋关节置换术后功能锻炼方法
髋关节置换术后功能锻炼方法
据悉，每年骨科收治80岁以上的各类骨质疏松性病理骨折患者超过200例，大部分为股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、腰椎骨折 。
高龄患者，常伴随着高血压、糖尿病、心肺功能不全、肝肾功能不全等，其中的每一种疾病都可能危及病人生命，死|亡|率高达30%以上 。
人工髋关节置换术作为一种髋关节疾病治疗的有效手段，在缓解疼痛、重建髋关节功能等方面有着显著的作用 。
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通过本阶段锻炼，应达到：
◆基本消除患肢肿胀;
◆患侧大腿、小腿肌肉能够协调用力做出肌肉舒缩动作 。
2.术后第4-7天
此期病人可以正常饮食，体力逐渐恢复，伤口疼痛减轻，关节内积血和积液已经引出，引流管已经拔除，患肢肿胀逐渐消退，可以开始进行一些卧位髋关节活动，以恢复肌肉力量，逐渐增加髋关节的活动度 。
每天3-4次，每次重复一下三种练习方式10遍：
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1)屈髋、膝关节练习：患者可以自主髋、膝关节屈伸，使您的脚跟滑向臀部，然后伸直，注意不要使膝关节向两侧摆动 。
2)臀部收缩练习：平卧位使臀部肌肉紧绷保持5秒钟 。
3)外展练习：平卧位伸直腿尽量向两侧分开，然后回收，注意不要完全并拢 。
4)股四头肌收缩练习：保持您大腿前方肌肉绷紧，方法是向下压，尽量伸直膝关节，保持10-15秒钟，每隔10分钟练习10次，直到您感觉大腿肌肉有点疲劳为止 。
5)直腿抬高练习：您的大腿前方肌肉绷紧，尽量伸直膝关节，抬高下肢(距离床面10cm)，保持5-10秒，慢慢放下，重复练习，您会感觉大腿肌肉有点疲劳 。
6)髋关节伸直练习：术侧髋关节主动伸直动作或髋下垫枕，这样可以伸展屈髋肌及关节囊前部 。
【髋关节置换术|髋关节置换术后功能锻炼方法】3.术后第8-14天
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根据恢复情况继续前一阶段练习，并可进一步增加坐位和站立位的练习，恢复正常髋关节活动的同时增加肌肉力量 。大多数患者此时期的人工髋关节已经可以部分负重了(使用非骨水泥假体的患者应适当延迟负重时间，具体方法请听从你的医生指导)，进行以下康复训练内容：
1)如何下地
将助行器放在术侧腿旁，向床边移动身体 。
将术侧腿移动到床下，防止术侧髋外旋 。
健侧腿顺势移动到床下，将身体转正，扶助行器站立 。
2)如何坐下
坐下之前做好准备，需要有靠背和扶手的椅子，加坐垫，缓慢倒退，看好位置，双手扶稳，再缓慢坐下 。屈髋不能超过90度，要坐较高的椅子 。
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3)站立练习
开始的时候你会感觉头晕，所以一定要有人在身旁协助，知道你有足够的力量自行站立 。进行站立练习时，你一定要扶着床边或墙上的扶手，每天练习3-4次 。
站立抬腿练习：双手握住扶手抬起你的患侧腿，注意抬腿时膝关节不要超过腰部，每次练习2-3遍 。
站立后伸和外展练习：将患肢慢慢后伸，抬头挺胸，拉伸髋关节囊和屈髋肌群，注意保持上身直立，每次2-3遍，然后下肢伸直向外抬起慢慢回收，拉伸髋关节内收外展肌，每次2-3遍 。
4)如何用助步器迈步行走
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先用助行器辅助行走，保持中心稳定，改用双侧腋杖 。先将步行器摆在身体前20厘米处，先迈术侧腿，再将健侧腿跟上，如此循环 。
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