髋关节发育不良|宝宝腿纹不对称，髋关节发育不良怎么治？( 二 )
3~5个月的孩子 ， 如果体格检查无异常 ， 超声检查角度轻微异常 ， 也可以选择髋关节外展操锻炼康复治疗 。让患儿侧卧 ， 家长协助并握住患儿双侧髋关节下部区域向上抬举并屈髋屈膝90° ， 握住膝关节 ， 向外侧外展 ， 逐步让髋关节接近床面 ， 外展时转动股骨头数次 ， 并原路返回 ， 重复每日两次 ， 每次半小时 ， 但以婴儿适宜为宜 。一个月后复查 。
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Pavlik吊带、闭合复位及手术治疗
6个月以内的孩子 ， 可以采用Pavlik吊带帮助矫正髋关节 ， 一般不需要住院和手术 。大概90%左右的髋关节发育不良 ， 在这个年龄通过Pavlik吊带即可治愈 ， 治疗时间约3个月 。
6~12个月的孩子 ， 一般采用闭合复位 ， 也就是将股骨头推到正确的位置 ， 然后打上石膏固定髋关节半年左右 。
12~18个月的孩子 ， 闭合复位成功率较低 ， 需要切开复位手术才行 。也就是通过手术将股骨头放到正确的位置 ， 手术后同样需要打石膏固定 。
18~24个月的孩子 ， 由于孩子已经学会走路 ， 骨头形状和肌肉位置比较固定 ， 骨头和肌肉已经适应了位置不正确的髋关节 ， 所以除了要做切开复位 ， 还要根据情况选择做软组织(肌肉、韧带等)手术、髋臼截骨、骨盆截骨手术 ， 保证股骨头和髋臼的位置正确 。
对于保守治疗失败的患儿 ， 或年龄24个月以上的孩子 ， 要做以上全套手术 。
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