糖尿病并发症|从医30年经验:糖尿病超过20年几乎无并发症,一般都有6个好习惯
【糖尿病并发症|从医30年经验:糖尿病超过20年几乎无并发症,一般都有6个好习惯】从医30年的李医生是个非常和善的人 , 一天王药师陪母亲到医院看诊 , 看完了没有其他的病人 , 李医生比较健谈 , 聊起来糖尿病并发症的事情 。
李医生说:这么多年到我这诊治的糖尿病患者 , 没有1万 , 估计也有8千了 , 都说只要是糖尿病就免不了并发症 , 只是早晚的问题 。但是却真的有很多人一直到去世都没出现并发症 。
说着给我讲了几个糖尿病20多年 , 没有出现并发症的例子 。其中一个跟李医生比较熟悉 , 自从确诊为糖尿病 , 就一直是李医生给诊断、开药等 , 这些年处的和朋友似的 。
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李大爷 , 72岁 , 国企退休员工 , 1996年左右的时候出现了糖尿病的症状 , 但是自己并不知道是糖尿病 , 2年后工作的时候突然晕倒 , 被送到医院 , 检测血糖20mmol/L多 , 开始接受治疗 。李大爷的妻子是护士 , 非常重视他的饮食管理 , 同时监督他按时服药 , 并且定时监测血糖 。
目前糖尿病已经20多年了 , 几乎没有并发症 , 不影响生活 , 目前他服用的药物为胰岛素 , 二甲双胍缓释片和利格列汀 , 糖化血红蛋白一直控制在6.0%左右 , 同时由于他患有高血压和高血脂 , 同时加服瑞舒伐他汀钙和缬沙坦氢氯噻嗪综合治疗 。
前几天体检结果为高血压2级;2型糖尿病和混合型血脂异常症 , 并未见并发症的出现 。
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李医生说这么多年 , 他发现血糖控制的好 , 没有并发症的人 , 一般都有一些共同的特点 , 总结起来就是6点 , 但是这6点说起来容易 , 长期坚持下来的人却也不多 , 因此能坚持20多年没有并发症的毕竟在少数 。
1.接受正规的治疗:一般血糖控制的好的人 , 多数为上班一族 , 有一定的文化素质 , 居住在城镇区域 。喜欢正规医院糖尿病专科医护人员的健康教育讲座 , 不会相信虚假广告 , 不会使用虚假宣传能够治愈糖尿病的药物 , 很少用保健品 。
2.通过健康的方式 , 管理身材和体型:肥胖是导致糖尿病的危险因素之一 , 而糖尿病患者又容易消瘦 。因此需要通过健康的方式 , 比如:管住嘴、迈开腿 , 来管理身材和体型 , 达到正常的体重或者稍微偏重 , 但是不能有明显的肥胖或者消瘦的现象 。
3.常规监测血糖、血压:家中常备血糖仪和血压计 , 具有记录血糖和血压等指标的习惯 , 并且每3-5个月到门诊复诊一次 。
记得有一个老太太血糖非常不稳定 , 有时候测15多 , 有时候测8多 , 我让她在家每天测量4次 , 坚持一周 , 具体看看血糖的情况 , 给她调整饮食和用药方案 。老太太一直嘟囔 , 一个试纸2块多 , 一天光试纸得用10多块钱的 , 我告诉她 , 她的视网膜已经出现病变 , 就是她经常看不清的原因 。不知道她最终听进去没有 , 反正后来就没见过她 。
很多人感觉天天监测血糖麻烦 , 有人说监测血糖费钱 , 有人说监测血糖会疼 , 但是不测怎么知道控制得怎么样呢!建议血糖控制稳定可以一周测1次空腹血糖和餐后血糖;血糖控制的不稳定需要每天测4-7次 , 如果血糖不达标 , 吃降糖药的意义就不大!
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