医生|快评｜肿瘤医生举报的行业黑幕，是另一个魏则西事件吗？应尽快彻查
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（ICphoto/图）
最近，“北医三院肿瘤内科医生揭露肿瘤治疗黑幕”的消息在社交媒体刷屏 。4月19日，国家卫健委通过官方社媒账号发文表示，已关注到这一信息，高度重视，立即组织调查核实，一经查实，将依法依规严肃处理，绝不姑息 。尽管医生的举报是否属实还有待调查，但是这一事件引起巨大的网络反响，值得重视 。
4月18日，自称是北医三院肿瘤内科医生张煜的用户在问答平台知乎发布文章，称目前肿瘤治疗中出现大量的不良医疗行为和一些肆无忌惮的医生，导致很多肿瘤病人出现人财两空的悲剧 。他在文中还举出了具体的案例进行论证 。张煜医生呼吁，国家应尽早设立医疗红线，遏制肿瘤治疗中的不良医疗行为 。这篇文章在互联网上引起了极大的反响，在各大平台被转发、热议 。虽然这篇文章在知乎上已经删除，但在其他平台仍然热传 。
张煜在文中表示，过去一年多，他就遇到了几十家医院超过百例的肿瘤患者接受了不当甚至错误的治疗，即明显违背了肿瘤界公认基本原则的治疗，不遵从最权威的肿瘤治疗指南，故意不采用标准治疗方案而改用其它方案 。他认为，这些不当的治疗导致患者的花费大幅度增加，并对患者带来伤害和痛苦，甚至有部分患者因此死亡 。
张煜举了一个晚期AFP阳性胃癌患者的例子，表示虽然该类型少见，但根据诊疗规范应当按照普通胃癌治疗，通常胃癌的一线治疗、二线治疗和三线治疗花费并不高，并可以报销 。但是患者的主治医生L医生没有遵守标准的胃癌二线治疗方案，而是采用了“奇葩”的二线治疗方案，花费急剧升高，并且完全无效 。
不过，也有一些肿瘤医生不认同张煜的说法 。有医生认为，不同的患者情况并不完全相同，标准治疗方案可能对部分病人无效，这时医生可能会根据前沿研究成果推荐另外的有可能有效的治疗方案 。
但是在这一案例中，患者是否已经尝试过标准治疗方案而证明无效呢？或者L医生是否有充分的理由认为标准治疗方案将无效，所以推荐其他方案？是否有足够的研究结论证明新的治疗方案大概率会有效？更重要的是，L医生是否将所有治疗方案可能的效果和费用都充分地告知了患者或者家属，由家属作出选择？L医生有没有诱导家属选择高价的治疗方案？
更重要的是，张煜医生揭露，L医生向患者推荐了“无效、昂贵、不合法”的NKT疗法（NK细胞免疫疗法，和几年前魏则西被百度搜索误导所使用的疗法类似） 。据张煜医生的说法，目前临床认为NKT治疗对晚期肿瘤几乎无效，因此国家三令五申禁止NKT治疗收费，仅限于免费的临床研究 。而这名医生想尽办法诱导患者家属接受该治疗，告诉患者和家属会有很好效果，使得他们借钱去进行这种治疗 。而根据丁香医生旗下公众号的调查报道，为这例患者实施NKT治疗的是一家名为上海嘉慷生物工程有限公司的机构，共进行了3次治疗，收费7.5万元（另外这名患者的姐姐也被同一个医生推荐了NKT治疗，同样收费7.5万元） 。而这家公司，并没有医疗资质 。丁香医生还发现，这家公司的法定代表人徐某是L医生的朋友，而L医生还曾经是徐某实际控制的另一家公司的股东和监事 。
那问题就来了：这家没有医疗资质的公司，为癌症患者所做的治疗是否合法？这种治疗是什么性质？是临床研究吗？如果是临床研究（根据规定，临床研究也不能在没有医疗资质的单位进行），那就不应该收费，而且应该向患者做充分的告知 。如果不是临床研究，是不是涉嫌非法行医？L医生推荐病人到这家公司做NKT治疗，背后是否有利益关系？
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