胃癌|衢州女子58年前中霰弹，胃癌入院拍片发现体内密密麻麻的子弹
钱江晚报·小时新闻采访人员 盛伟 通讯员 樊建平
68岁的裴阿姨是衢州九华乡人 。
日前 ， 因“反酸、嗳气、腹胀2个月”来到温州医科大学附属衢州医院（衢州市人民医院）普外科（胃肠）门诊就诊 ， 查胃十二指肠镜后发现“胃窦占位狭窄” ， 考虑“胃癌”收住入院 。
原以为这是一次普通的胃癌手术 ， 没想到裴阿姨入院后的胸部CT检查结果 ， 让人大吃一惊——在裴阿姨右侧胸廓皮下软组织内、右肺、右侧心包膜下、两侧心膈角区有散在结节状致密影 。
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片子上这一颗颗密密麻麻的小白点是什么？
影像学上 ， 这种密度高度怀疑是金属滞留 ， 为什么在裴阿姨的体内有多发金属？
原来 ， 裴阿姨58年前遭遇过一次意外中霰弹 ， 胃部的霰弹一直没有取出 。而这次意外则给她后续的治疗带来了不小的难度 。
“癌组织周围霰弹伤导致子弹粘连 ， 使分离困难 ， 增加了手术难度与风险 ， 而且 ， 肿瘤已堵塞胃腔 ， 患者无法进食 ， 营养状况很差 。”胃肠外科主任钱军 ， 执行主任刘纳新充分评估裴阿姨的身体状况 。
随后 ， 胃肠外科团队协同放射科、手术室等科室为裴阿姨制定个性化的手术方案——腹腔镜辅助胃癌根治术 。
术中 ， 可见裴阿姨因散弹伤 ， 腹腔大网膜广泛粘连 ， 胃后壁残留铁珠导致疤痕粘连 ， 游离胃周组织 ， 清扫所有淋巴结……在钱军主任和刘纳新主任的相互协作下 ， 经过4个小时 ， 裴阿姨胃部的肿瘤终于被摘除 。
“与传统的开放切口手术相比 ， 这次腹部微创切口的长度仅仅7公分 ， 是开放切口的三分之一 。”刘纳新说 。
术后第二天 ， 裴阿姨能在床边站立 ， 术后第三天 ， 能拉着输液架行走 。
目前 ， 裴阿姨身体恢复良好顺利出院 。
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