湿疹|烦人的湿疹，如何甩掉它？在线支招了( 二 )
中草药 — 使用中草药治疗湿疹已有多年历史，但其有效性和安全性尚未在临床试验中得到充分评估 。
白三烯受体拮抗剂 — 口服白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）获准用于治疗儿童和成人哮喘及过敏性鼻炎 。白三烯受体拮抗剂治疗湿疹的作用仍不明确，由于现有证据有限且质量低下，故在更大规模、设计严谨的研究发表之前，不建议使用此类药物治疗儿童和成人湿疹 。
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六、湿疹可以预防吗？
也许可以，但有些措施可能无益 。
1. 加强皮肤屏障？
父母、兄弟或姐妹存在湿疹的婴儿发生该病的风险也较高 。对于这些婴儿，在出生后最初几个月每日涂润肤剂可能有助于预防出生后第1年内发生湿疹 。但尚不清楚该措施是否也能帮助预防以后发生湿疹 。
2. 营养干预？
对于不能进行纯母乳喂养的高风险婴儿，使用水解配方奶粉来预防过敏性疾病可能没有帮助 。研究发现，在婴幼儿和年长儿童的湿疹风险方面，水解配方奶粉和标准牛奶配方奶粉之间的差异没有统计学意义 。
3. 益生菌？
给有湿疹风险的妊娠女性和婴儿补充益生菌，对预防婴幼儿发生湿疹没有帮助 。
4. 致敏原回避？
湿疹婴幼儿更常对食物敏感，而5岁以上的儿童和成人更常对气源性致敏原敏感 。大约50%的湿疹儿童对1种或多种食物变应原（特别是牛奶、蛋、小麦和花生）的皮肤点刺试验或特异性IgE呈阳性，但临床上大多数湿疹病例与食物致敏作用无关 。
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变应原致敏证据并不能证实存在临床相关过敏反应 。虽然许多湿疹患者对屋尘螨过敏，但减少患者所处环境中的屋尘螨抗原似乎对控制湿疹无益 。
尽管环境或食物过敏原的致敏作用与湿疹表型明确相关，但其似乎并非致病因素，而可能是部分重症病例的促发因素 。
在33%的重度湿疹患者、10%-20%的中度湿疹患者和6%的轻度湿疹患者中，食物过敏在湿疹的发作中起作用 。对于确诊食物过敏的湿疹患者，消除食物变应原可使临床症状显著改善 。
对于未经选择的湿疹患者，将奶类和蛋类从饮食中剔除、采用限制食物种类膳食或要素膳食均无益处 。此外，限制食物还可造成婴幼儿的体重、身高、头围的生长曲线水平较低 。因此，在无任何临床怀疑时不宜随意忌口，也不宜仅根据皮肤或体外试验结果呈阳性或阳性病史就长期忌口（与出于诊断目的而短期忌口不同） 。
参考文献：
1、UpToDate. https://www.uptodate.com/
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