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医生|嘴干原来也是病，多喝水也未必是好事

我没想到 ， 牙疼引起的一系列后续 ， 让我从口腔科又回到了风湿免疫科 。
满嘴蛀牙 ， 医生说我唾液分泌不够
去年12月的一天 ， 我突然觉得最里面的牙齿开始疼痛 ， 而那阵子正好是年终聚会的高峰期 ， 每次吃东西都伴随着咬合的疼痛 ， 美食也就没那么诱人了 。
于是 ， 一放假我便去了本地一家知名医院的口腔科 。医生检查后说是龋齿 ， 也就是蛀牙 。几年前刚上大学时 ， 我也补过几颗牙 ， 心想 ：没事 ， 再补一颗而已 。谁知医生说完“你这颗蛀得很厉害了 ， 大约三分之二都没了”后 ， 又补充道：“你嘴里还有四五颗牙都蛀得很厉害 ， 特别是最里面的大牙 。”
我心里咯噔一下 ， 平时自己刷牙看没感觉蛀啊 。医生拿起牙科mini镜 ， 扒开抵在我后牙上的肉给我看 ， 牙齿上邪恶的黑色部分就露了出来 。我那时除了惊讶 ， 脑海中唯一的想法是——都怪脸上肉太多了！
行吧 ， 蛀了虽然很难过但也没办法 ， 除了加强日常清洁 ， 我也开始了频繁跑口腔科的日子（由于蛀得比较严重 ， 每次补牙不能补太多颗） 。
然而补牙的日子并没有从此归于庸常 。
有一天 ， 去医院时我忘了带喝的水 ， 在排队就诊的30多分钟里 ， 我感觉嘴巴很干 ， 很想喝水 。正好医院提供饮用水的地方纸杯又用完了 ， 我就只能一直忍着没喝水 。后来医生帮我检查的时候问：“你嘴是不是很干？”
“对 。”
“你本身基础不好诶 ， 唾沫分泌比正常人少 ， 这样就更容易蛀牙 ， 你自己要格外注意清洁啊 。”
我当时并没有听进去 ， 心想：我不就是因为口渴没喝水 ， 怎么就唾液分泌少了？
不正常的嘴干
补牙完成后 ， 我只是漱了个口 ， 还是没喝水 ， 然后直奔常去的三甲医院风湿免疫科配药 。
跟大家介绍一下 ， 我本身确诊系统性红斑狼疮（SLE）6年 ， 需要长期服药 ， 因此定期会去医院 ， 病情一直处于平稳期 。
见到医生后 ， 我熟练地跟医生介绍了自己的情况以及常吃的药 ， 医生简单询问了病情 ， 注意到我手上的雷诺现象 ， 就是手指因受冷而变色 。我淡定地说：“冬天一直有的 ， 我都习惯了 。”
原以为这次就是常规配药 ， 很快就可以结束 。没想到医生继续说：“你这药剂量吃得有点少 ， 雷诺现象有点严重 ， 而且我听你说话的声音 ， 怀疑是干燥综合征……”
因为嘴干 ， 我当时说话确实有点儿费力 ， 声音也比较沙哑 ， 说两句就需要舔嘴唇及嘴巴内部 ， 还需要时不时做吞咽动作来刺激唾沫分泌 ， 但我以为这只是没喝水的正常现象而已 。
但医生一说干燥综合征 ， 我脑海里的警报突然响了 。
然后 ， 一系列画面像电影一样在我脑海里回放：
1. 500mL的杯子 ， 我在办公室每半小时就要续一次水 ， 一天要喝无数杯 ， 我还暗自窃喜这饮水量肯定够；
2. 最近一个月 ， 和别人说话聊天十几分钟不喝水我就觉得干得不行 ， 甚至说话都费力；
3. 润唇膏随身携带 ， 一天涂好几遍 ， 不然嘴唇起皮；
4. 吃饭必须得就着点汤 ， 不然干得很；

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