糖尿病|没得糖尿病就不用注意血糖?极大可能你正走在患病的路上!( 二 )


此外,缓解压力也是血糖管理的组成部分 。因为压力可能会增加皮质醇(一种糖皮质激素)的分泌,该激素参与能量平衡和血糖稳态的重要调节,从而可能升高空腹血糖 。
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药物干预
最新版《中国2型糖尿病防治指南》指出,根据糖尿病前期人群的风险分层,低风险者先实施生活方式干预,6个月后未达到预期干预目标或高血糖进展和(或)无法严格遵守生活方式者,可考虑启动药物干预 。
高风险者或具有健康需求者,可考虑在生活方式干预的同时启动药物干预 。阿卡波糖是目前中国唯一获得IGT适应证的药物,可显著降低IGT人群的2型糖尿病风险18%~25% 。
预期干预目标:超重或肥胖者BMI达到或接近24kg/m2,或体重至少下降5%并长期维持 。IFG者空腹血糖
糖尿病前期低风险者:单纯的IFG或IGT人群,不合并其他糖尿病危险因素 。
糖尿病前期高风险者:IFG+IGT人群(无论是否合并其他的糖尿病危险因素),或者单纯IFG或IGT合并一种及以上的其他糖尿病危险因素者 。
对于糖尿病前期人群,建议至少每年进行1次口服葡萄糖耐量试验复查 。已进行药物干预者,每次随访时需检测空腹血糖及餐后2小时血糖;定期监测体重及其他心脑血管疾病危险因素 。
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参考资料
[1] 中华医学会内分泌学分会, 中华医学会糖尿病学分会, 中国医师协会内分泌代谢科医师分会, 等.中国成人糖尿病前期干预的专家共识 [J] . 中华内分泌代谢杂志,2020,36 (05): 371-380.
[2] Stress Relief a 'Crucial Component of Diabetes Management'. Retrieved July 16, 2020, from https://www.medscape.com/viewarticle/933877
[3] Aref G. Ebrahimi, et al., (2020). Beta cell identity changes with mild hyperglycemia: Implications for function, growth, and vulnerability. Molecular Metabolism, DOI: 10.1016/j.molmet.2020.02.002
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